喝牛奶對身體有好處嗎 ？
作者：李權芳（前三總臨床藥學科科主任、世界衛生組織生活品質小組研究員）
頂新商人不老實，把不該給人吃的飼料油賣給人吃，全台人民眾抵制，包括頂新持有的味全公司。其實，味全最有名的是牛奶，在台灣時我也只喝林鳳營。
這一抵制，連帶讓我想著一個問題：「喝牛奶對身體有好處嗎？」
許多人都說牛奶對健康有好處，我卻清楚記得腸胃科醫師跟我說別喝牛奶，說對腸胃道沒有幫助，反而可能有害。既然眾說紛紜，索性找一找支持或反對喝牛奶的科學證據。
牛奶有什麼好處？我想到的是補充鈣質、幫助骨骼、預防骨質疏鬆、骨折。好吧，我們先來看看「牛奶對於骨頭的幫助」。至於牛奶其他好處，以後再說。
仔細一查，便發現最近英國醫學期刊發表了一篇討論喝牛奶對於骨折及死亡率的文章：Milk intake and
risk of mortality and fractures in women and men: cohort studies | The BMJ
這是在瑞典進行的大型觀察性研究，收集了兩個族群，分成男、女。一個族群是1987-1990年間開始納入研究的61,433位女性（39-74歲 ）；另一個族群是1997年開始納入研究的45,339位男性（45-79歲）。受試者填寫要填寫「食物使用頻率」的問卷。女性族群在1997年填寫了第二次問卷。
女性族群在追蹤平均 20.1年後發現15,541位死亡，17,250位骨折，4259位髖部骨折；男性族群在追蹤平均 11.2年後發現10,112位死亡，5,066位骨折，1166位髖部骨折。
細部分析後發現，女性回報說每天喝三杯（一杯 200 cc）以上牛奶的死亡風險比每天喝一杯以下牛奶的人的死亡及心血管疾病風險幾乎高出一倍（0.93），增加44%癌症風險，增加骨折風險16%，增加60%髖骨骨折風險。男性每天喝三杯（含以上）則增加10%死亡風險。
至於每一杯牛奶對於整體死亡率的影響，女性的風險比是1.15，男性則是1.03。換成白話文，就是「喝牛奶與死亡風險增加有關」。
女性回報說多喝發酵牛奶製品，例如起司、優格的人會比少用的人骨折機會反而降低。
研究結論是：多喝牛奶與男性及女性的死亡風險增加有關，也與女性骨折風險增加有關。
不過，研究人員有提醒，這是觀察性研究所獲得的結論，在解釋時必須特別留意，不能擴大解讀為「喝牛奶會導致死亡」（具因果關係的推論），只可說「喝牛奶與死亡及骨折風險增加有關」（兩者有關連）。
這個研究，印證了腸胃科醫師對我的建議，或許會對酪農產業有影響，在國外，這議題已經開始發酵。已經有人發現，目前對於牛奶及鹽分攝取飲食指引的依據，大多只是意見（opinion）及假設（assumption），並未有嚴謹的科學研究來支持。
單純從此研究來看，喝優格對健康會比較好。至於牛奶，就暫時先避避風頭吧。
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